1. 何謂神經性語言障礙？
腦部疾病或創傷所引致的溝通障礙統稱為神經性語言障礙，視乎腦部受損的部 份及嚴重程度，可導致失語症、失用症或構音障礙等。
2. 何謂失語症？
失語症是指由後天腦部病變或創傷而導致的溝通障礙。形成失語症的疾病包括 中風、腦炎、腦創傷、腦腫瘤等等。除了失語症外，有些病者亦可能有其他語言困難；例如面部及口腔肌肉控制不靈而說話含糊不清，或者導致構音困難症。
3. 失語症的徵狀 :
失語症病者的溝通障礙，可粗略分為理解能力及表達能力兩方面。因溝通可透過語言或文字進行，所以失語症會影響說話，聽解，書寫及閱讀等方面的表現。
(1) 說話方面: 病者可能會找不到適當的字來表達自己，出現「有口難言」或「兜圈子」的情況。有些病者會說錯字、發錯音、或用錯誤的句式結構來表達自己，甚至不由自主地重覆某些說話。有些病者說話時可以很流暢，滔滔不絕，但內容紊亂，令人有語無倫次的感覺，而無法將主題清晰地表達出來。
(2) 聽解方面: 有些病者不能牢記太長的句子，只能明白部份的內容或字眼；有些則是不懂得分析聽到的話，或因分析錯誤而誤解說話的意義。
(3) 閱讀方面: 病人可能忘記一些文字的意義或不能明白複雜的句子，也可能混淆一些意義相近或字形相似的字或詞語，以致誤解文字的內容。
(4) 書寫方面: 有些病者只能記起字的一部份，或者似閱讀時的困難，混淆了意義相關或字形相近的字，以致出現寫錯字或用錯詞，而大多病者不能書寫流暢的文章。
4. 當人們有哪些溝通障礙時，可轉介給語言治療師：
(1) 有聽力困難的現象：聽不清楚講者所說的話，或經常需要講者複述說話的內容。
(2) 有聽覺記憶力的問題：雖聽得懂講者說話的內容，但是一下子就忘了，也因此無法參與深入的話題。
(3) 有語言理解的問題：語言理解上出現了問題，例如: 聽不懂或無法完全理解抽象的語彙、較複雜的句法，或有幾個轉折的連接詞。
(4) 有說話的問題：雖然聽得懂講者的話，也知道答案，但是說話不清楚、嗓音沙啞，或是有口吃的問題，使得講者需要很費力或重複很多次，才能聽得懂其內容。
(5) 有語言表達的問題：還不太會說話，只能發一些聲音或說幾個字，或是常會說錯話。
(6) 有閱讀或書寫困難的問題：雖然聽得懂講者說話的內容，但是卻無法正確寫下來；常會寫出錯別字、部首相反或創新字等；看不懂書面資料或簡圖等視覺符號；或在圖片和文字的比對上有明顯的困難。
(7) 因生理因素造成的溝通問題: 此處是指先天或後天生理性障礙（如智能障礙、自閉症、注意力缺陷、顏面傷殘、唇顎裂、腦性麻痺等）伴隨而來的溝通問題，可能會造成語言理解、表達和說話能力的問題。
5. 兒童語言治療 :
一般兒童發音不標準的情形，稱為『構音/音韻異常』，造成異常的原因如下：
(1) 機能性構音/音韻異常：指器官上的構造及運用，都找不出任何缺陷，但是就是發音不標準。
(2) 構音器官結構上的問題，例如: 舌繫帶、唇顎裂、嚴重咬合不正。
(3) 構音器官神經肌肉控制的問題，例如: 腦性麻痺、口腔動作協調差。
(4) 感覺異常，例如: 聽力障礙、口腔靈敏度差。
(5) 智能問題，例如: 發展遲緩、智能障礙。
語言治療師說明，在幼兒3至4歲以前，構音器官的發展尚未完全成熟，語言純熟度不夠，常會出現發音不標準的情形，但隨著年齡的增長，語言發展愈來愈成熟，構音/音韻異常的情形就會自行改善。因此，當孩子到了4歲之後，仍有發音不標準的情形，則需要接受語言治療師的評估與治療。
構音/音韻異常的幼兒，接受語言治療最適當的時機，為年齡4-6歲，最好在孩子上小學一年級前完全矯正，才不會造成孩子的自卑心理或影響其人際互動。單純的機能性構音/音韻異常，只要家長與幼兒能配合，在專業的語言治療師指導下，成效通常不錯，大部分的幼兒在接受語言治療後，半年至一年內口齒清晰度會有明顯的改善，甚至可以完全發出正確的語音，若家長對孩子的發音仍然有疑問或不放心，建議找語言治療師評估是最好的方法。
何謂舌繫帶?即是所謂的『舌根』，學理上稱為『舌繫帶』，而幼兒舌繫帶是否太緊，只要觀察幼兒伸舌頭時，舌頭中線是否呈現凹陷，也就是舌頭伸出來的時候是否呈現M型，這樣就是舌繫帶太緊，或是引導幼兒做舌頭運動，看舌尖是否能碰觸上下唇，也順便觀察舌頭的活動情形。一般而言，舌繫帶通常不是造成幼兒構音/音韻異常的主要因素，可以請復健科醫師、耳鼻喉科醫師或語言治療師評估確認，以免讓孩子白挨一刀。
6. 幼兒語言發展遲緩 :
使用語言相互溝通是人類和其他物種不同的地方，但語言是經過學習而來的，如果學習過程不順利、或因特殊因素無法學習，都會造成語言發展的遲緩。就一個正常孩子來說，約10個月大時就能發出「ㄉㄚ」、「ㄇㄚ」等牙牙學語聲，約１歲開始會說爸爸、媽媽等兩個字的詞，到了2歲大時可講兩個字組合的句子。
一般而言，孩子們在兩歲到五歲之間是學習語言最快速的階段。造成語言發展障礙的先天、後天因素很多，最常引起小朋友語言發展遲緩的原因是聽力受損，然而並非每個聽力受損的孩子都會表現出一般人想像中「聽不到」的症狀，他們可能對聲音仍有反應，只是聽不清楚，以致父母親認為小朋友「聽不到」，這時必須接受聽力檢查找出病因，才能找對訓練、治療的方向。
另外，有許多孩子可能罹患了自閉症，父母親卻帶到門診抱怨：「小孩怎麼兩歲了還不太會說話？」仔細評估才發現，小朋友和別人都沒有眼神接觸，彷彿一直活在自己的世界中，而且對於某些玩具和事物相當固執，此時必須針對自閉症安排相關心理治療課程及訓練計畫，而非只是單純治療語言部份。
還有許多孩子在學習語言過程中會出現構音不準確或是口吃等問題，嚴重者也應找語言治療師協助，尋求改善。一般人常認為，舌繫帶過長會造成語言障礙，於是帶著孩子去剪舌繫帶，但事實上並非如此，絕大多數語言發展遲緩的孩子都沒有舌繫帶過長的問題。使用語言溝通是人類的重要本能，語言有障礙的兒童，不單與他人溝通會有困難，也會影響其他方面的學習，甚至不利人際關係，造成孩子自卑，不願與他人說話。因此兒童語言障礙應及早發現，接受相關專家的評估，找出潛在的病因以及最適合的治療訓練方式，愈早介入治療，改善的成效也會愈好。
7. 協助嬰幼兒語言發展的技巧 :
在日常生活環境中，父母有許多機會可以促進孩子的語言發展，只要家長能夠時時刻刻掌握一些技巧，便可以為孩子創造比較好的語言環境。
(1) 家長在和嬰幼兒說話時，速度應該保持適中，而且可以藉助誇張的表情與語調，來幫忙小朋友處理訊息。過快或過慢的說話速度對小嬰兒都是負擔，小嬰兒比較沒有辦法處理過快的訊息，對於過慢的訊息則容易抓不住重點而分心。
(2) 家長除了給予說話的刺激外，配合不同強度與不同部位的身體觸覺刺激是必要的。因為我們接收訊息不單只靠聽覺，還包括視覺、觸覺以及不同的感官知覺，如此有助於嬰幼兒更快地接收各種訊息。
(3) 不要太重視嘴形，否則反而會扭曲了語言的品質。自然的嘴形可以幫忙小嬰兒適應其他人的說話方式。
(4) 藉由模仿與停頓，幫忙小嬰兒奠定一來一往的溝通模式。父母不要急著不斷地說話，話說到一個段落或一小句，就應該給孩子反應的時間。孩子的一舉手、一投足，甚至嘴角的小動作，都可以是溝通的反應。
(5) 大人模仿小孩的聲音或動作，可以幫忙孩子知覺到自己的行為，通常孩子會受到鼓勵，發出更多的聲音或溝通性的肢體行為。
(6) 生活周遭都是話題，大人應習慣使用簡單而完整的句子來表達，小孩才會較早有句子的概念。單詞的使用要看情境，我們可以用單詞來作為強調之用，但不可以只用單詞做溝通。
(7) 對於嬰幼兒，父母可以使用手指謠、歌謠、童謠來幫助孩子學習語言。手指謠、歌謠、童謠有豐富的語調，語詞的重複性又高，再加上簡單的旋律，這些特性可以有效地幫忙嬰幼兒學習語言。大人應該掌握這些特性，抓住嬰幼兒的注意力。一般人會想放錄音帶給嬰幼兒聽就好，殊不知這會抹煞手指謠、歌謠、童謠幫忙嬰幼兒學習的特性。
8.以電影為例-《潛水鐘與蝴蝶》 (Le Scaphandre et le Papillon) :
影片片頭先以尚多明尼克•鮑比的視角開起，敘述正值42歲壯年的鮑比突然全身中風陷入昏迷，在3個禮拜後甦醒，不過被診斷出得到閉鎖症候群 (Locked-in Syndrome)，全身癱瘓僅僅剩下左眼可以活動。不過鮑比的意識清楚，在語言治療師所研發的語言表達系統下，鮑比藉由眨眼的動作透露要表達的意思。由於鮑比在病發前為時尚雜誌《ELLE》的總編輯，他曾與出版社協議要出一本書，鮑比便因此透過眨眼的動作寫下一生的回憶錄。劇情接著以鮑比的現況以及回憶交錯，描述著鮑比以往的風流韻事、與妻兒的互動、與父親的情深，以及與醫院治療師的互動情誼。
9. 心得感想:
語言使人類心智結構和功能，以及溝通能力緊密地結合一起，而正常的人類都具有講話的能力，但是任何人都必須通過學習才能獲得語言能力。使用語言相互溝通是人類和其他物種不同的地方。由於語言是經過學習而來的，如果學習過程不順利、或因特殊因素無法學習，都會造成語言發展的遲緩或障礙。零至二歲的孩子最主要的學習模仿，成人要有耐心，不斷的重複，讓孩子有模仿的機會。當小孩在零至二歲時，較注重發音，也許是無意的發聲，所以成人要引導他有意的發聲，並且不斷的重複他所發出的任何聲音。對於幼兒熟悉的字句，要多重複唸幾次，並帶領幼兒了解意思。當孩子發出聲音或達到預期，要立即給與鼓勵。這些都是幫助學齡孩子們學習語言的重要過程，任何過程都不可忽視。因此，語言治療師是個不可或缺的輔助者，若家長對孩子的發音有疑問時，醫生通常建議找語言治療師評估是最好的方法。語言治療師除了幫助孩童學習語言之外，他們也幫助有中風、腦創傷、腦腫瘤而導致有失語症之病患。
參考文獻
1語言治療服務。網址: http://www.thdf.tc.edu.tw/Site5/newfile_2.htm。
2財團法人羅慧夫顱顏基金會 語言治療。網址: http://nncf.org/face/treat_04.htm。
3周彥廷 幼兒語言發展遲緩。網址: http://www.uho.com.tw/sex.asp?sid=11&aid=4584。
4淺談兒童語言治療。網址: http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3629。
5維基百科 潛水鐘與蝴蝶。網址: http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E6%BD%9B%E6%B0%B4%E9%90%98%E8%88%87%E8%9D%B4%E8%9D%B6_(%E9%9B%BB%E5%BD%B1)。
